Enfant transplanté rénal et pratiques sportives

Resume Objectifs. – Evaluer l'aptitude physique et la tolerance de l'exercice chez des enfants transplantes renaux et preciser les indications et contre-indications de la pratique du sport. Patients et methodes. – L'etude a porte sur 32 enfants et adolescents ayant beneficie d'une transplantation renale depuis plus d'un an. Le poids, la taille, l'indice de masse corporelle (IMC), la fonction respiratoire, l'echocardiographie, la frequence cardiaque et la pression arterielle systolique (PAS) et diastolique (PAD) au repos et a l'exercice, les capacites aerobies au cours d'une epreuve triangulaire d'effort ont ete etudies. Resultats. – Il existait globalement un retard de taille et une augmentation de l'IMC. Les parametres ventilatoires etaient normaux de meme que l'echocardiographie (sauf dans un cas). Globalement l'epreuve d'effort menee jusqu'a l'epuisement a ete parfaitement toleree ; chez quatre enfants seulement la PAS etait anormalement augmentee en fin d'exercice. Les puissances maximales ( P max ) et les consommations maximales d'oxygene (VO2 max ) rapportees a la taille et au poids etaient inferieures a celles des enfants sains, en particulier chez les filles. Conclusion. – La tolerance de l'exercice est bonne chez la grande majorite des enfants transplantes renaux ; lorsque l'epreuve d'effort est normale il n'y a pas de contre-indication a la participation a l'education physique et sportive (EPS) scolaire ou a la pratique d'un sport si cela est souhaite (en prenant en compte le risque traumatique pour le greffon).