Les patients âgés chuteurs: un groupe à risque de réhospitalisation?

Resume Objectifs: Decrire les patients âges hospitalises pour chute, a risque de rehospitalisation et prioritaires pour des interventions en vue de reduire ce risque. Methodes: Nous avons mene une etude observationnelle, monocentrique, prospective (avril a juin 2019). Les criteres d’inclusion etaient : patients de 75 ans et plus, admis aux Urgences pour chute, consentants pour l’etude. Pour les patients ensuite hospitalises, les scores geriatriques ont ete determines (risque de rehospitalisation (score ISAR), etat de fragilite, degre d’autonomie (score de Katz)), et le cas echeant, les traitements medicamenteux ont ete recenses et l’observance des patients evaluee (score de Girerd). Resultats: En trois mois, 154 patients ont ete inclus (âge median 86 ans [min 75-max 103], sexe ratio 0,44), dont 73 ont ete hospitalises. Parmi ces patients hospitalises, 63% presentaient un risque eleve de rehospitalisation ; 45,2% etaient en voie de fragilite ; 72,6% etaient dependants. Enfin, 53 des 73 patients (72,6%) avaient un traitement medicamenteux personnel et presentaient un taux de non- ou faible-observance de 71,7%. Cinquante-huit patients (79,5%) avaient au moins 1 medicament pouvant provoquer des chutes [min 1-max 7]. Conclusions: Les patients âges se presentant a l’hopital pour une chute etaient nombreux, souvent en voie de fragilite et majoritairement dependant. Le risque de rehospitalisation etant egalement tres eleve, de futures etudes devraient etre menees afin de tester des interventions visant a reduire ce risque.