Hemocromatose: alteraçöes osteoarticulares; relato de caso e revisäo da literatura

Os autores apresentam um caso de hemocromatose em um paciente masculino, de 49 anos, com o seguinte quadro osteoarticular: dor no quadril direito ha oito anos, hiperpigmentacao cutânea, diabete e hipogonadismo ha dois anos. No exame radiologico devem ser salientadas as alteracoes ao nivel das articulacoes metacarpofalangeanas, caracterizadas pela presenca de osteofitos na cabeca dos metacarpianos, e ao nivel das articulacoes coxo-femorais, nas quais predominou a reducao do espaco articular. Nos joelhos foram encontrados cistos subcondrais e osteofitos. O diagnostico foi estabelecido por meio de exames laboratoriais: ferro serico = 191 mg/dl (valor normal = 50-150 mg/dl), ferritina > 400 ng/ml (valor normal = 42-262 ng/ml). A biopsia hepatica mostrou deposito de ferro no parenquima associado a sinais de fibrose, caracterizando hemocromatose em fase cirrotica