A influência da radioterapia e da quimioterapia sobre próteses obturadoras retidas por implante: revisão de literatura

A protese obturadora e uma alternativa para a reabilitacao funcional e estetica de pacientes que se submeteram a resseccao cirurgica total ou parcial da maxila. Para a obtencao de maior estabilidade e retencao desta protese, faz-se necessario a associacao de implantes osseointegrados para a maioria dos pacientes. Porem, quando se trata de pacientes com historia de câncer de cabeca e pescoco, ainda nao ha consenso na literatura quanto a essa associacao, devido ao envolvimento da radioterapia e/ou quimioterapia durante o tratamento, as quais possuem efeitos secundarios como: xerostomia, diminuicao do suprimento vascular, dificuldade na abertura de boca e degluticao, e a dificuldade em tolerar a protese. Contudo, a oxigenoterapia hiperbarica tem sido utilizada como um recurso para melhorar a osseointegracao dos implantes, aumentando a oxigenacao dos tecidos irradiados. Pode-se verificar que a associacao da protese obturadora com implantes osseointegrados, conjuntamente com a radioterapia e/ou quimioterapia, resultaram em melhora na qualidade de vida da maioria dos pacientes estudados(AU) The obturator prosthesis is an alternative for functional and esthetic rehabilitation of patients who have been submitted total or partial surgical resection of the jaw. To obtain increased stability and retention of this prosthesis, osseointegrated implants are due for most patients. However, when dealing with patients with head and neck cancer history, there is no consensus in the literature about this association due to the involvement of radiotherapy and / or chemotherapy during treatment, which have side effects such as: dry mouth, decreased vascular supply, difficulty of mouth opening and swallowing, and difficulty tolerating the prosthesis. Although, the hyperbaric oxygen therapy has been used as a resource to improve osseointegration of the implants, increasing the oxygenation of the irradiated tissues. It was shown that the combination of obturator prosthesis with osseointegrated implants in conjunction with radiotherapy and / or chemotherapy, resulted in improved quality of life for most patients(AU)