Les groupes thérapeutiques. Réflexion après quatre ans de fonctionnement auprès de patients adolescents

Resume L'hospitalisation psychiatrique d'adolescents requiert des pratiques de soins specifiques. Notre unite est specialisee dans la prise en charge des psychotraumatismes et des troubles dissociatifs. La dynamique des soins dans laquelle nous nous inscrivons s'elabore en deux etapes fondamentales : l'admission du patient et la grille d'activite. La phase d'accueil essentielle dans le cheminement therapeutique s'articule autour de trois poles (quatre entretiens) : le pole individuel ; le pole systemique ; le pole psychosocial. L'approche psychanalytique du groupe et la competence de chaque membre de l'equipe nous ont permis de mettre sur pied une prise en charge particuliere. Notre travail est base sur une grille d'activites obligatoires laissant des espaces a la vie institutionnelle. Ce programme se compose de temps collectifs et de temps individuels, d'un melange d'expression et de creation. Le groupe developpe le sentiment d'appartenance et d'identite. Il permet l'integration des regles et des limites inherentes a chacun. Il peut devenir un des lieux de l'eclosion du desir permettant a l'adolescent de dire quelque chose de lui.