Le carcinome bronchique non à petites cellules localement avancé : profil et facteurs pronostiques

Introduction Malgre les progres therapeutiques accomplis ces dernieres annees, le pronostic des cancers bronchiques non a petites cellules (CBNPC) localement avances (stade IIIB) reste mauvais. Le but de notre travail est d’etudier le profil clinique et therapeutique ainsi que la survie et les facteurs pronostiques des CBNPC stade IIIB chez 75 patients diagnostiques dans notre service. Methodes Etude retrospective concernant 75 patients suivis pour CBNPC stade IIIB sur une periode de 1 an allant de juillet 2015 a juillet 2016. Resultats L’âge moyen est de 61 ans pour 91 % de nos patients sont des fumeurs avec un tabagisme moyen a 45 PA. La symptomatologie respiratoire est dominee par la douleur thoracique notee chez 62 % des patients. L’alteration de l’etat general est notee chez 64 % des patients. L’adenocarcinome est le type histologique le plus frequent (66 %) suivi par le carcinome epidermoide (31 %). Au total, 69 % de nos patients ont beneficie d’une chimiotherapie qui etait associee a une radiotherapie chez seulement 13 % des patients. Dans 44 % des cas, un simple traitement symptomatique est indique (PS > 2, âge avance, insuffisance respiratoire). La mediane de survie de nos patients etait de 6 mois. Le sexe feminin, le score PS ≥ 2, l’âge superieur a 60 ans, une denutrition, l’adenocarcinome et l’apparition d’une pleuresie neoplasique ont constitue des facteurs de mauvais pronostic. Conclusion Le pronostic des CBNPC de stade IIIB reste mauvais particulierement chez les patients n’ayant pas recu un traitement specifique.