Atteinte hématologique au cours du syndrome de Sjögren

Introduction Le syndrome de Sjogren (SS) est une maladie auto-immune (MAI) frequente. Il est dit primaire lorsqu’il est isole et associe lorsqu’il accompagne une autre MAI. Il se caracterise principalement par un dysfonctionnement des glandes exocrines principalement salivaires et lacrymales. Les manifestations hematologiques sont aussi assez frequentes et parfois graves. L’objectif de notre etude est de degager les particularites de l’atteinte hematologique au cours du SS primaire et associe. Patients et methodes Etude retrospective, analytique inclus 123 patients atteints de SS dont le diagnostic etait retenu conformement aux criteres ACR de 2012 et/ou aux criteres de classification ACR/EULAR de 2016. La population d’etude est repartie en 2 groupes : G1 qui regroupe les patients atteints de SS primaire et G2 ceux ayant un SS associe. Les particularites hematologiques dans les deux groupes etaient comparees via le logiciel SPSS V25. La comparaison des pourcentages a ete effectuee par le test Chi2. Le seuil de signification a ete fixe a 0,05. Resultats Cinquante-neuf etaient recenses dans le G1 et 64 patients dans le G2. Il s’agissait de 54 femmes (91,5 %) et 5 hommes (8,5 %) dans le G1 et 61 femmes (95,3 %) et 3 hommes (4,7 %) dans le G2. L’âge moyen au moment du diagnostic etait 51 ± 15 ans [17–85] dans le G1 et 45 ± 16 ans [15–81] dans le G2. Le lupus erythemateux systemique (53,1 %) et la polyarthrite rhumatoide (26,6 %) etaient les MAI les plus frequemment associees au SS dans le G2. Sur le plan clinique, des adenopathies superficielles etaient retrouvees dans 10,2 % dans G1 et 15,6 % dans G2. Des adenopathies profondes etaient associees dans 1,7 % (G1) et 1,6 % (G2). Aucune difference significative n’etait notee. Une splenomegalie etait retrouvee dans le G2 (7,8 %) avec une difference significative p = 0,02. La comparaison des anomalies biologiques entre G1 et G2 avait note une frequence plus elevee dans G2 de l’anemie (28,8 % vs 53,1 %, p = 0,06), de la leucopenie (6,8 % vs 26,6 %, p = 0,04) et de la lymphopenie (32,2 % vs 57,8, p = 0,04). Aucune difference significative n’etait notee dans les deux groupes pour la thrombopenie. Il n’y avait pas de cas de lymphome dans notre serie. Conclusion Dans la litterature, l’atteinte hematologique est souvent liee aux MAI associees au SS. Ceci explique sa frequence significativement plus elevee dans le G2 de notre etude.