雷公藤多苷联合RAS阻断剂治疗CKD 2~3期IgA肾病

目的：观察雷公藤多苷联合肾素-血管紧张素系统（RAS）阻断剂治疗慢性肾脏病（CKD）2-3期IgA肾病（IgAN）的疗效及安全性。方法：109例患者随机分为观察组（n=55）和对照组（n=54）,在口服RAS阻断剂的基础上,观察组给予雷公藤多苷,对照组给予甲泼尼龙,观察两组尿蛋白与肾功能的变化及不良反应的发生率。结果：治疗后3、6、9、12个月,两组尿蛋白定量均显著低于基线值（P〈0.05）。随访期间,两组估算肾小球滤过率（eGFR）值与基线值相比差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间尿蛋白、eGFR、总有效率比较差异无统计学意义。不良反应：观察组不良反应的发生率为9.8%,对照组为27.4%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷公藤多苷联合RAS阻断剂能有效降低CKD 2-3期IgAN患者尿蛋白水平,保护肾功能,而且副作用较少,是CKD 2-3期IgAN有效的治疗模式之一。