Agravamiento de un cuadro migrañoso por apoplejía de un quiste pineal gigante

Introduaccion. Aunque la asociacion entre cefalea y quistes de la glandula pineal se ha postulado en repetidas ocasiones, no se ha podido demostrar de forma precisa en que consiste dicha relacion.Si es conocido el inicio o empeoramiento de las cefaleas por un quiste de la glandula pineal, sobre todo si este es de gran tamano, o ha sangrado, debido a la afectacion obstructiva en el tercer ventriculo, y la hidrocefalia secundaria producida.Caso clinico. Varon de 15 anos, migranoso desde los 6 anos, que en los ultimos dias sufrio un empeoramiento brusco de sus cefaleas, tanto en frecuencia como en intensidad, sin un desencadenante conocido. Se le realizo un aresonancia magnetica cerebral, que mostro un quiste gigante de la glandula pineal, con importante contenido hematico en su interior, el cual producia una hidrocefalia obstructiva.Se decidio intervenir quirurgicamente, con reseccion del quiste y la colocacion de una valvula de derivacion. Como resultado, seprodujo una importante mejoria de sus cefaleas, que se mantuvo durante un periodo de seis meses. Conclusion: Ante un agravamiento de una cefalea, en este caso migranosa, sin causa aparente, se debe pensar en procesos secundarios, aunque pueden ser tan infrecuentes como el presentado.