Intérêts et difficultés de mise en place de conciliations pharmaceutiques pour les patients porteurs de pansements pour plaies complexes

Resume Objectifs La prise en charge des plaies est une activite banalisee dans le parcours de soin d’un patient. L’implication du pharmacien dans la gestion des pansements complexes peut permettre grâce a la conciliation de renforcer la continuite de cette prise en charge. L’objectif de cette etude etait d’ameliorer la qualite des informations transmises entre la ville et l’hopital concernant les pansements de plaies complexes. Methode Il s’agit d’une etude prospective dans trois services (medecine polyvalente, diabetologie, chirurgie vasculaire) composee de deux groupes : le groupe temoin correspondait a une prise en charge classique des patients, et le groupe intervention a une periode avec realisation de conciliation pansement par le pharmacien. Un suivi des patients apres leur retour au domicile a ete realise aupres des professionnels de ville impliques. Resultats Vingt patients ont ete inclus dans le groupe temoin et 19 dans le groupe intervention. La conciliation d’entree a permis d’ameliorer la qualite et la quantite des informations sur les plaies transmises entre la ville et l’hopital. La conciliation de sortie a permis de passer de 60 a 100 % de prescriptions de sortie plaie et pansement. Cent pour cent des IDE liberaux interroges etaient satisfaits de la prise en charge des patients a la sortie. Conclusion La conciliation permettrait d’ameliorer les informations transmises entre la ville et l’hopital et d’eviter une rupture dans la continuite des soins de plaies complexes. Cependant, des difficultes ont ete rencontrees notamment l’adhesion des services et le temps dedie. Cette etude est la premiere mettant en evidence l’interet de la conciliation DM et devrait etre developpee a d’autres DM.