Resonancia Magnética y Espectroscopía en la Encefalopatía Hepática

2014 
Introduccion: la cirrosis hepatica es una enfermedad cronica e irreversible que se ha convertido en una de las principales causas de morbimortalidad en Cuba. Entre sus mas frecuentes complicaciones se encuentra la encefalopatia hepatica, la cual puede ser prevenida o revertida al ser identificada. Mediante metodos imagenologicos poco invasivos tales como la resonancia magnetica de craneo con espectroscopia, pueden evaluarse signos precoces de dicha entidad, y lograr asi un diagnostico y tratamiento oportuno para estos pacientes. Objetivo: evaluar la utilidad de la Espectroscopia por resonancia magnetica en el diagnostico precoz de la encefalopatia hepatica. Material y Metodos: se realizo un estudio descriptivo y transversal en pacientes cirroticos correlacionando los parametros clinicos, electroencefalograficos e imagenologicos, y comparandolos con un grupo control. Resultados: el estudio de Resonancia Magnetica de craneo mostro, aun en estadios asintomaticos, hiperintensidad bilateral y simetrica de los nucleos de la base en secuencia T1, sin alteraciones en la correspondiente secuencia de T2, y signos sugestivos en Flair de edema cerebral. Los resultados espectroscopicos mostraron que existen diferencias estadisticamente significativas entre los valores de la relacion entre los diferentes metabolitos con la Creatina. Se comprobo un alto nivel de coincidencia entre los resultados imagenologicos y electroencefalograficos. Conclusiones: la Espectroscopia por Resonancia Magnetica es un metodo diagnostico eficiente para la deteccion precoz de la encefalopatia hepatica. Palabras clave : Resonancia magnetica, Espectroscopia, Encefalopatia hepatica, estadios asintomaticos.
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