Colgajo TRAM bilateral más injerto de complejo areola pezón. A propósito de un caso

2009 
Las opciones terapeuticas y reconstructivas disponibles hoy para las mujeres con cancer mamario son numerosas. De los metodos disponibles para la reconstruccion mamaria autologa el colgajo de recto abdominal ha sido el mas popular, se ha calificado como uno de los mas ingeniosos en el campo de la cirugia plastica. Es un colgajo que incluye piel, tejido graso y musculo recto-abdominal, este conjunto es llevado con su irrigacion: la arteria epigastrica superior hasta el defecto de la mastectomia, en torax. El proposito de la reconstruccion de la areola y pezon es hacer a la mama reconstruida lo mas parecida a una mama natural. Se presenta el caso de una paciente que se le realiza mastectomia total mas linfadenectomia axilar bilateral de niveles I y II colocacion de cateter venoso implantable, colgajo Tram bilateral pediculado con arterias epigastricas superiores, injerto de complejo areola pezon, previa biopsia per operatoria del bloque galactoforo. The therapeutic and reconstructive options currently available for women with breast cancer are numerous. Of the existing methods for autologous breast reconstruction the abdominis rectus flap has been the most popular and has been considered one of the most ingenious in the field of plastic surgery. It is a flap that includes skin, subcutaneous fat and the rectus abdominis muscle; these tissues are conducteden-bloc with their irrigation, the superior epigastric artery, to the mastectomy defect in the thorax. The purpose of the areola and nipple reconstruction is to make the reconstructed breast similar to the natural breast. We present the case of a patient that underwent bilateral total mastectomy with bilateral axillaries lymphadenectomy of the levels I and II, placement of a central venous port access catheter, bilateral pedicle TRAM flap with superior epigastric arteries and areola nipple complex graft with previous per operative biopsy of the nipple ground.
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