Incidência e manejo da neutropenia em pacientes submetidas ao protocolo AC-T no tratamento adjuvante de câncer de mama

O câncer de mama e o tumor mais incidente entre mulheres. A introducao da quimioterapia antineoplasica sistemica adjuvante trouxe como beneficios a reducao do risco de recorrencia e mortalidade por câncer de mama. Porem, intrinseca a toda quimioterapia observa-se a ocorrencia de reacoes adversas, entre elas a neutropenia induzida por quimioterapia, uma reacao incidente claramente relacionada a eventos de neutropenia febril. Tais eventos podem gerar impacto significativo nos custos hospitalares e comprometer o objetivo do tratamento quimioterapico adjuvante. Em estudo transversal, descritivo, quantitativo e retrospectivo, 289 pacientes do sexo feminino com câncer de mama e em tratamento quimioterapico sistemico adjuvante com o protocolo AC-T, foram avaliadas de modo a descrever a incidencia de neutropenia e identificar os manejos realizados para manutencao da utilizacao do tratamento. A incidencia bruta de neutropenia foi de 52,2% durante a aplicacao de AC (doxorrubicina e ciclofosfamida), de 26,9% durante a aplicacao de T (docetaxel) nos pacientes que nao fizeram profilaxia primaria (PP), e de 15,1% durante a aplicacao de T nos pacientes que fizeram PP. Entre os manejos identificados, uso de antibioticoterapia (25,4%), uso de fatores estimuladores de colonia de granulocitos (23%) e adiamento de ciclo (20,3%) foram os mais observados. A ocorrencia de eventos de neutropenia ao longo do tratamento quimioterapico para câncer de mama e iminente. Todavia, pode levar a alteracoes no regime que podem comprometer o tratamento. Neste estudo, a ocorrencia de neutropenia, aponta para a necessidade de definir protocolos de utilizacao de PP e manejo da reacao adversa.