345 Évaluation clinique et thérapeutique de la cataracte traumatique

Introduction La cataracte traumatique constitue une affection grave qui touche generalement l’enfant et l’adulte jeune. Elle peut etre secondaire a un traumatisme contusif ou perforant. Son pronostic est surtout lie aux lesions associees en particulier celles du segment posterieur. Le but de notre travail est de degager les particularites cliniques et therapeutiques des cataractes traumatiques a travers une etude retrospective. Materiels et Methodes Nous avons revu les observations de 260 patients operes pour une cataracte traumatique entre 2004 et 2007. Nous avons releve les circonstances du traumatisme, l’examen clinique initial et les modalites therapeutiques urgentes ou differees entreprises. Resultats L’âge moyen etait de 35 ans (2-72 ans), 25 % des cas etaient des enfants. Il y avait 78 femmes et 182 hommes. Le traumatisme etait contusif dans 45 % des cas et perforant dans 55 % des cas. L’acuite visuelle finale etait Discussion Notre travail a montre que la majorite des yeux avec cataracte traumatique peuvent etre rehabilites apres chirurgie. Nos resultats globaux sont comparables a ceux d’autres series. Nous avons pu obtenir 55 % d’acuite visuelle >1/10. Les mauvaises acuites sont constatees chez des patients avec lesions corneennes ou retiniennes traumatiques associees. La strategie therapeutique differe selon les cas. Elle est conditionnee en premier lieu par son type anatomoclinique et les lesions associees. Conclusion La cataracte traumatique pose des problemes therapeutiques et pronostiques avec impact socioeconomique. Les resultats dependent souvent plus des lesions associees du globe oculaire que de la cataracte elle-meme.