延长哀伤障碍是独立的诊断吗？——和创伤后应激障碍、抑郁、焦虑的关系

目的探究延长哀伤障碍（PGD）与创伤后应激障碍（PTSD）、抑郁和焦虑的区别与联系。方法：测查482名丧亲者的PGD、PTSD、抑郁和焦虑症状，测查工具包括延长哀伤问卷（PG-13）、创伤后应激障碍症状清单（PCL—C）、抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）。从四个量表中分别选出题总相关最高的6个条目进行探索性因素分析和验证性因素。结果：PG-13的总分和PCL-C、SDS、SAS得分呈中至高度相关，分别为r=0．72（P〈0．01），r=0．46（P〈0．01）和r=-0．55（P〈0．01）。经探索性因素分析得到四个因素，分别为：PTSD、焦虑、抑郁和PGD。验证性因素分析中四因素模型拟合良好（χ2／df=2．37，RMSEA=0．076，CFI=0．96，NFI=0．93，NNFI=0．951。结论：PGD和PTSD、抑郁、焦虑之间存在密切的联系，然而四种症候群相互独立表明PGD是独立于PTSD、焦虑、抑郁的诊断。在临床实践中应考虑鉴别PGD和PTSD、抑郁、焦虑，并探索专门针对PGD进行干预的治疗方案。