HBV—DNA含量及Pre—S1检测在诊断乙肝病毒复制中的临床意义

目的了解乙肝患者不同血清学标志物模式（HBV—M）与乙肝病毒DNA含量及乙肝病毒前S1蛋白的关系，为预测乙型肝炎病毒的传染程度、乙肝的预防、诊断及治疗提供实验室依据。方法采用美国ABBOTT公司生产的AXSYM全自动免疫分析仪和微粒子酶免检测试剂盒对456例携带不同血清学标志物的乙肝患者进行乙肝五项指标检测，并用聚合酶链反应定量检测血清HBV—DNA含量，同时，用ELISA法检测乙肝病毒前S1抗原。结果五种HBV免疫模式中HBsAg、HBeAg和HBcAb同时阳性，其HBV—DNA定量阳性和HBV—PreS1的检出率分别为94．1％和81．2％；HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性组的检出率分别为53．4％和43．7％；其他不同血清学模式组也有不同的阳性率。结论Pre—S1可敏感反映乙型肝炎病毒的复制情况，尤其可反映HBeAg阴性的乙肝患者仍存在病毒复制。HBV—DNA、乙肝病毒五项标志和前S1蛋白联合检测，对更好地早期诊断HBV感染，了解病毒的复制情况，疗效观察和预后判断均具有重要意义。