Aspects diagnostiques et thérapeutiques de la tuberculose ganglionnaire périphérique prise en charge au niveau de CHU BEO Alger

Introduction La tuberculose ganglionnaire cervicale est la localisation extrapulmonaire la plus frequente de la maladie tuberculose. Elle continue a poser des problemes diagnostiques, therapeutiques, et esthetiques malgre l’efficacite actuelle de la chimiotherapie. L’objectif est d’evaluer le profil epidemiologique de la tuberculose ganglionnaire et les modalites de prise en charge. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective qui s’est deroulee au CHU Lamine Debaghine Alger, sur une periode de 24 mois (janvier 2017 au mois de mai 2019), concernant 54 patients qui presentent une tuberculose ganglionnaire cervicale confirmee histologiquement. Resultats L’âge moyen de nos patients etait de 26 ans. Une predominance feminine a ete notee dans 72,22 %. La tumefaction cervicale est le motif le plus frequent retrouve dans 100 % des cas avec une localisation en zone IB dans 37,03 %. Les adenopathies ont ete multiples dans 83 % des cas. L’association diabete–tuberculose a ete notee chez 2 patients (3,70 %). Un traitement medical de 6 mois a ete suivi dans 48,14 % des cas, 12 mois dans 14,81 % des cas. Dans notre serie, le traitement chirurgical etait a visee therapeutique (Une adenectomie dans cas, un curage ganglionnaire pour 6 cas). L’evolution apres le traitement etait bonne 90 % des cas. Conclusion Les adenopathies peripheriques constituent l’une des manifestations les plus frequentes de tuberculose extrapulmonaire. Elle touche les deux sexes a un âge jeune, avec une predominance feminine. Elle pose essentiellement des difficultes diagnostiques et therapeutiques. Le diagnostic est souvent retenue sur les donnees anatomopathologiques, la culture determine l’espece responsable et sa sensibilite, qui est dans la moitie des cas du au Mycobacterium tuberculosis ; mais n’est pas un examen de routine. La combinaison de la chirurgie et le traitement medical donne une evolution favorable.