Acquired Hemophilia A in an Extremely Old Patient with Multiple Comorbidities: A Case Report

後天性血友病是自體免疫對抗體內凝血因子的一種非遺傳性凝血問題。最常見為對抗第八凝血因子的抑制劑（inhibitor），又稱作A型後天性血友病。這是種罕見的疾病，較常出現於產婦及老年人。在老年族群又更顯重要，因年長者的死亡率高達百分之二十。故於臨床上見到皮下出血且部分凝血活酵素原時間（APTT）延長的老年人時，應將此疾病列入鑑別診斷。本文介紹一位極年長的老先生住院診斷和治療的過程。從一開始入院的主訴：血便與發燒，到口腔出血、皮下出血與肌肉內出血，至入院後第四十一天診斷出A型後天性血友病，並立即給予重組第七凝血因子治療的經過。