Massagem terapêutica em recém-nascidos pré-termo na Unidade de Terapia Intensiva: uma revisão sistemática

2018 
Introducao: No Brasil, a prematuridade e um problema de saude publica cujo crescimento esta em ascensao. O longo periodo de hospitalizacao decorrente da prematuridade pode acarretar algumas comorbidades, principalmente as relacionadas ao desempenho motor. A massagem terapeutica apresenta-se como um estimulo benefico, que favorece o desenvolvimento motor, o ganho ponderal, reduz o tempo de internacao hospitalar, entre outros desfechos descritos na literatura. Objetivo: Realizar uma revisao sistematica da literatura e identificar os efeitos da massagem terapeutica exclusiva, em recem-nascidos pre-termo (RNPT) e/ou de baixo peso ao nascer, realizada por fisioterapeutas, durante a rotina de cuidados na Unidade de Terapia Intensiva (UTIN). Metodos: A pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: Latino Americana e do Caribe em Ciencias da Saude (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Cochrane, EMBASE, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), ate maio de 2017. Foram incluidos estudos controlados e randomizados, cuja amostra foi composta por RNPT (< 37 semanas) e/ou baixo peso ao nascer (< 2.500g), submetidos a massagem realizada por fisioterapeutas na UTIN, nos idiomas ingles, espanhol e portugues, sem limite de tempo. Duas revisoras independentes participaram da selecao dos estudos. Resultados: Dos 131 estudos encontrados, um atendeu aos criterios de inclusao. Ao avaliar a resposta da Frequencia Cardiaca (FC) e Saturacao Periferica de Oxigenio (SpO2) a massagem, a estabilidade fisiologica dos RNPT nao foi alterada, ao avaliar o efeito da massagem sobre a eficacia e qualidade do sono (resposta ao estresse), nao foi observada diferenca, estatisticamente, significativa, entre os grupos intervencao e controle. Nao foram registrados eventos adversos associados a massagem, como choro e agitacao, os quais representam sinais de estresse. Conclusao: O protocolo da presente revisao sistematica nao permitiu identificar os efeitos da massagem terapeutica exclusiva aplicada por fisioterapeutas em RNPT, durante a rotina de cuidados na UTIN.
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