β-内酰胺／大环内酯与β-内酰胺单药对老年社区获得性肺炎的疗效观察

目的评估β-内酰胺联合大环内酯对住院治疗的老年社区获得性肺炎疗效是否优于β-内酰胺单药。方法将社区获得性肺炎老年患者348例随机分成对照组155例，研究组193例，分别给予β-内酰胺单药及联合大环内酯治疗，观察临床稳定时间、住院时间、总病死率及危险因素。结果与对照组相比，研究组的临床稳定时间及住院时间较短，临床稳定率却高于对照组（P〈0．01），而总病死率低于对照组（P〈0．01）。CURB-65、多肺叶病变及单药治疗是死亡的危险因素。结论β-内酰胺联合大环内酯对住院老年社区获得性肺炎的疗效优于单药，推荐联合治疗。