Cost of early management of chronic inflammatory intestinal disease

Objectifs - L'objectif de cette etude etait d'estimer le cout de la premiere prise en charge des maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, depuis l'apparition des symptomes jusqu'a 6 semaines apres le diagnostic. Ce cout etait evalue pour l'ensemble de ces affections, et pour chacune : maladie de Crohn (MC), rectocolite hemorragique (RCH), et proctite ulceree (PU). Materiel et methode - Les donnees concernant 258 malades ont ete recueillies a partir de 3 sources: le malade, son medecin generaliste et son gastroenterologue par un questionnaire adapte a chacun d'entre eux. Resultats - La population se composait de 144 (55,8 %) MC, 76 (29,5 %) RCH, 30 (11,6 %) PU et 8 (3,1 %) colites chroniques inclassables. Le cout moyen de prise en charge (m ±DS) etait de 23 116 ± 40 820 F pour une MC, de 10 628 ± 17 316 F pour une RCH et de 3 451 ± 2 743 F pour une PU. Alors que les hospitalisations non programmees ne concernaient que 38 % des malades (98/258), elles representaient les 3/4 du cout moyen : 78,2 % pour la MC et 64 % pour la RCH. Les couts engendres par les arrets de travail s'elevaient a 4 179 ± 6 610 F pour une MC, a 2 996 ± 6 897 F pour une RCH et a 1 230 ± 3 622 F pour une PU. Conclusion - Au total, la premiere prise en charge d'une MC coutait 2 fois plus cher que celle d'une RCH et 6,5 fois plus cher que celle d'une PU.