脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1、白介素-6水平的变化及其与危险因素的相关性

探讨血清高迁移率族蛋白B1（highmobilitygroupbox·1protein，HMGBl）、白介素-6（IL-6）在脑梗死发病中的意义及其与脑梗死危险因素同型半胱氨酸、血脂、血糖、纤维蛋白原的相关性。方法筛选急性脑梗死患者40例，于病程第2、4、7、12天空腹抽取静脉血，健康对照组20例，危险因素组20例（均无急性脑血管病，但存在高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素之一），空腹抽取静脉血。采用酶联免疫吸附试验分析HMGBl、IL-6水平，采用全自动分析仪检测同型半胱氨酸、血脂、血糖、纤维蛋白原含量。结果①脑梗死患者血清HMGBl水平病程第2、4、7、12天分别为（6．548±0．364）、（8．697±0．328）、（10．4914-0．512）、（5．315±O．224）μg／L，显著高于健康对照组[（2．994±0．243）μg／L]及危险因素组[（3．272±O．285）μg／L，P〈0．01]，病程第4-7天达峰值。危险因素组与健康对照组比较无统计学意义（P=0．998）。②脑梗死患者血清IL-6水平病程第2、4、7天分别为（26．799±1．878）、（28．5464-2．327）、（22．4224-2．011）μg／ml，显著高于健康对照组[（13．2754-1．214）μg／m1]及危险因素组[（15．1864-1．325）μg／ml，P〈0．01]，病程第2-4天达峰值，脑梗死组病程第12天与危险因素组、健康对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。③脑梗死患者血清HMGBl、IL-6水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、同型半胱氨酸、纤维蛋白原呈显著正相关（P〈0．05，P〈0．01），与甘油三酯、极低密度脂蛋白、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白无明显相关性（P〉0．05）。血清HMGBl与IL-6水平明显相关（P〈0．05）。结论血清炎症因子HMGBl、IL-6在脑梗死的发病中发挥重要作用，脑梗死后患者血清HMGBl水平达峰值时问晚于IL-6，持续时间长于IL-6，两者与血糖、同型半胱氨酸�