Estudio de la relación del grosor corneal central y no central con los parámetros estereométricos de la papila determinados mediante HRT

OBJETIVOS. Correlacionar las variables de grosor corneal obtenidas mediante un modelo de segmentacion virtual de la cornea consistente en un area central de 1mm de diametro y centrado en el apex corneal (zona I) y cinco anillos concentricos de 1mm de ancho (zonas II-VI) con variables de la cabeza del nervio optico en sujetos sanos y sujetos diagnosticados de glaucoma primario de angulo abierto. Analizar si las variables corneales pudieran tener cierto papel predictor sobre las variables de la cabeza del nervio optico que se relacionan con el glaucoma. Estudiar si este mismo modelo de segmentacion corneal, podria mejorar la eficacia diagnostica de los sistemas de analisis MRA y GPS del HRT. MATERIAL Y METODOS. Las medidas se llevaron a cabo en 75 ojos de voluntarios sanos y en 73 ojos de pacientes con glaucoma primario de angulo abierto. Las variables corneales se recogieron con el Pentacam y fueron: grosor corneal central, grosor corneal medio, grosor medio de la zona I, de la zona II, de la zona III, de la zona IV, de la zona V y de la zona VI. Las variables de la cabeza del nervio optico se recogieron con el Heidelberg Retina Tomograph (HRT-III). La correlacion entre los dos grupos de variables de las dos poblaciones de estudio se llevo a cabo mediante el calculo de los coeficientes de correlacion de Pearson. El efecto predictor de las variables corneales sobre las variables del nervio optico se analizo mediante sendos analisis de regresion lineal (uno por cada par de variable corneal-variable del nervio optico). Ademas se construyeron seis modelos de regresion logistica (MOD-A1, MODA2, MOD-B1, MOD-B2, MOD-C1, y MOD-C2) para evaluar la eficacia diagnostica del HRT, donde la variable dependiente era la presencia o no de glaucoma y la variable predictora fue el resultado del analisis de la cabeza del nervio optico (MOD-A1), el resultado del analisis del MRA (MOD-B1), el resultado del analisis del GPS (MOD-C1), el resultado del analisis de la cabeza del nervio optico junto con variables corneales (MOD-A2), el resultado del analisis del MRA junto con variables corneales (MOD-B2) y el resultado del analisis del GPS junto con variables corneales (MOD-C2) respectivamente. La eficacia de los modelos fue comparada usando las curvas ROC de cada modelo...