Impact de l’utilisation d’un automate avec communication directe entre zone de préparation et zone d’injection de médicaments radiopharmaceutiques TEP

Introduction et objectif En medecine nucleaire, les medicaments radiopharmaceutiques dits de « haute energie », comme le 18-FDG, sont les plus irradiants pour le personnel. Depuis mars 2017, le service de medecine nucleaire de Mercy s’est donc equipe d’un automate l’UNIDOSE® de Trasis, pour la preparation des doses de 18-FDG, acheminees par un tunnel directement du preparatoire vers la zone d’administration. Nous avons voulu evaluer l’impact de son utilisation par rapport a l’ancienne methode : preparation manuelle des seringues haute energie. Materiels et methode Les modalites d’utilisation du tunnel et de l’automate ont ete appreciees a l’aide d’un questionnaire de satisfaction du personnel utilisateur. L’impact sur la radioprotection du personnel a ete evalue par une etude dosimetrique des extremites lors de la preparation des doses sur une duree de 2 semaines, ainsi que par la comparaison du suivi dosimetrique de 15 operateurs sur une duree de 10 mois, avant et apres utilisation de l’Unidose. Resultats-Conclusion Dix manipulateurs ont repondu au questionnaire de satisfaction et tous consideraient que le tunnel permettait un gain de temps considerable et l’application des protocoles d’hygiene, notamment par la non necessite de s’habiller pour entrer en zone a atmosphere controle. Le temps de preparation a ete divise par 5, mais le temps d’injection a ete evalue comme identique voir moins bien pour 1 manipulateur. Tous ont note positivement la facilite d’utilisation du systeme « automate-tunnel » et le temps de formation alloue. Huit operateurs ont apprecie leur niveau d’exposition lors de la preparation comme tres bien avec l’automate, versus tres mauvais avant. L’etude dosimetrique sur 2 semaines a montre une diminution de dosimetrie cumulee aux index de 21 mSv versus 0,5 mSv avant l’Unidose. La comparaison des dosimetries personnels a montre une diminution corps entier de 200 μSv et de 10 mSv aux extremites. La mise en place de l’automate UNIDOSE ® avec le tunnel represente un progres tant au niveau de la radioprotection que de la facilite de production d’une dose et satisfait le personnel.