Influencia de los suplementos nutricionales en la evolución de las heridas quirúrgicas abdominales complicadas de pacientes en hospitalización a domicilio

2018 
espanolObjetivo: Evaluar el impacto de los suplementos nutricionales en pacientes ingresados en la Unidad de Hospitalizacion a Domicilio con heridas quirurgicas abdominales complicadas. Material y Metodos: Estudio retrospectivo de 67 pacientes que a su ingreso en la Unidad de Hospitalizacion a Domicilio presentaban heridas quirurgicas abdominales complicadas. Se estudio el tipo y cantidad de suplemento recibido, Indice de Masa Corporal (IMC), albumina, tiempo y ciclos de antibioterapia. Resultados: La edad media de los 67 pacientes fue de 69,2 ±5,6. Todos los pacientes presentaban heridas abdominales abiertas y el 53,7% presentaban infeccion con antibioterapia intravenosa. Todos los pacientes recibieron algun tipo de suplemento nutricional (estandar 62,7%; inmunomodulador (Atempero®) 25,4% y otros 11,9%). Al mes de seguimiento el valor medio de albumina se habia incrementado en todos los pacientes p=0,032 aunque la mayor diferencia la presentaron los pacientes que recibieron nutricion inmunomoduladora p=0,001. La estancia media fue de 84,05±17,48 dias hasta el alta, en el grupo del suplemento inmunomodulador fue de 77,18±13,72 dias (p=0,001). Conclusiones: Los datos apoyan un beneficio de la suplementacion oral en este tipo de pacientes mejorando su estado nutricional. El grupo que se suplemento con Atempero®, destaco tanto en la recuperacion de los niveles de albumina como en una mejor evolucion, lo que se traduce en un alta significativamente mas precoz. EnglishObjective: To evaluate the impact of nutritional supplements in patients admitted to the Home Hospitalization Unit with complicated abdominal surgical wounds. Material and methods: We have performed a retrospective study of 67 patients which presented complicated abdominal surgical wounds upon admission to the Home Hospitalization Unit. We have studied the type and amount of the supplement received, the body mass index (BMI), the albumin, and the time and cycles of antibiotic therapy. Results: The median age of the 67 patients was 69.2 ± 5.6. All patients had open abdominal wounds and 53.7% had infection with intravenous antibiotics. All patients received some type of nutritional supplement (62.7% standard, 25.4% immunomodulatory (Atempero®), 11.9% others). After one month of follow-up, the albumin mean value had increased in all patients p = 0.032, although the greatest difference was in patients who received immunomodulatory nutrition p = 0.001. The median follow-up was 84.05 ± 17.48 days until discharge. In the immunomodulatory supplement group it was 77.18 ± 13.72 days (p = 0.001). Conclusions: The data support a benefit of oral supplementation in this type of patients improving their nutritional status. The group that was supplemented with Atempero®, stood out both in the recovery of albumin levels and in a better evolution, which translates into a significantly earlier discharge
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