P289 - Troubles mictionnels chez l’enfant

Objectif Etudier les aspects cliniques, paracliniques et etiologiques des troubles mictionnels de l’enfant. Patients et Methode Etude retrospective des enfants âges de plus que 5 ans presentant des fuites urinaires par imperiosite associees ou non a une enuresie sur une periode de 10 ans (2000-2009). L’exploration urodynamique n’est pas de realisation systematique. Resultats 31 cas ont ete colliges (28 filles et 3 garcons). L’âge moyen etait de 4,7 ans. Neuf enfants ont presente des fuites urinaires isolees, 22 ont presente des fuites urinaires associees a d’autres symptomes (enuresie, pollakiurie). 25 patients ont presente des infections urinaires recidivantes. L’examen clinique etait normal chez 24 enfants. Les explorations ont objective une instabilite vesicale chez 14 patients, une vessie neurologique chez 3 patients, un reflux vesico-ureteral chez 2 patients et une dyssynergie vesico- sphincterienne dans un cas. 28 patients ont ete traites par un anticholinergique. Conclusion Les troubles mictionnels sont frequents a l’âge pediatrique, Seule une approche clinique soigneuse permet d’orienter le diagnostic et de poser l’indication d’eventuels examens complementaires.