Le programme « Allo Thrombose et Cancer » : mise en application des recommandations de bonne pratique clinique pour la prise en charge de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients atteints de cancer

Objectifs Notre equipe a developpe une plateforme multidisciplinaire proactive « Allo-Thrombose Cancer » (Allo-TC) dediee a la prise en charge individualisee de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) chez les patients atteints de cancer, incluant un programme d’education therapeutique et un suivi personnalise. Elle vise a coordonner le parcours de soins patient, a ameliorer l’observance therapeutique, l’autonomisation, le confort psychologique et la qualite de vie. L’objectif de cette etude etait d’evaluer l’efficience de cette plateforme. Methodes Entre septembre 2017 et octobre 2019, nous avons realise une etude monocentrique, prospective, en soins courants, interventionnelle, comparant la prise en charge habituelle de la MTEV dans une cohorte historique de 50 patients avec cancer et MTEV a celle de 50 patients avec cancer et MTEV consecutivement inclus dans le programme Allo-TC. Le critere d’evaluation principal etait le taux d’adhesion aux recommandations internationales ITAC de bonne pratique clinique (BPC) pour le traitement de la MTEV associee au cancer, evalue a 6 mois de suivi. Resultats Les localisations primitives du cancer etaient principalement genito-urinaire (22 %), mammaire (19 %), gastro-intestinale (16 %), hematologique (lymphomes, 15 %), et pulmonaire (11 %). Cinquante et un patients (61 %) presentaient un cancer metastatique a l’inclusion. Les caracteristiques cliniques des patients ne differaient pas entre les 2 cohortes a l’inclusion. Les taux de patients recevant un traitement anticoagulant conforme aux recommandations internationales de BPC evalues a l’inclusion, puis a 3 et 6 mois de suivi ont ete de 84 %, 8 % et 16 %, respectivement, dans la cohorte historique, versus 100 %, 72 % et 68 %, respectivement, dans la cohorte Allo-TC (p  Conclusion Le programme Allo-TC permet d’ameliorer significativement la prise en charge de la MTEV chez les patients atteints de cancer.