Hemodiálise veno-venosa lenta contínua no tratamento da intoxicaçäo aguda por lítio

Descrevemos um caso de intoxicacao aguda por carbonato de litio devido a tentativa de suicidio. O paciente apresentou-se com quadro neurologico e cardiovascular grave com litio serico de 8,0 mEq/L. Evoluiu para quadro convulsivo de dificil controle medicamentoso 6 horas apos o termino da primeira sessao de hemodialise (litio serico 4,7 mEq/L). As convulsoes tonico-clonicas generalizadas permaneceram durante 4 dias com os niveis sericos do litio variando de 2,5-4,7 mEq/L ate a instituicao da hemodialise veno-venosa lenta continua durante 18 horas. Ocorreu entao controle do quadro convulsivo e melhora dos niveis sericos do litio (0,9 mEq/L)