鼻腔、鼻窦髓外浆细胞瘤的诊断与治疗（12例报告及文献分析）

目的探讨鼻腔、鼻窦髓外浆细胞瘤的临床特点与患者预后,以提高对该病的诊断与治疗水平。方法收集2000年1月~2010年11月住院确诊的12例鼻腔、鼻窦浆细胞瘤患者的病历及随访资料,就临床表现、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果 12例患者中,男9例,女3例,男女比3∶1;35~61岁,平均49.6岁。12例患者均经手术治疗,病理确诊为髓外浆细胞瘤,术后放疗10例,术后放、化疗1例。免疫组化染色排除多发性骨髓瘤,结果显示CD38均为阳性,CD79 a阳性5例,CD20、CD56及Cyc lD1均为阴性。随访1~59个月,平均随访（53±8）个月。术后1年6月及3年各失访1例,术后1年6月局部复发伴重症感染死亡1例,1例术后2年3月转化为多发性骨髓瘤,再行化疗,术后4年死亡。结论鼻腔、鼻窦髓外浆细胞瘤好发于中年男性,诊断主要依靠病理检查,手术＋放疗预后较好,部分可转化为多发性骨髓瘤。