Ablación de las venas pulmonares en la fibrilación auricular. Experiencia inicial

A pesar del avance en el conocimiento de la fisiopatologia de la fibrilacion auricular, el tratamiento farmacologico y no farmacologico para controlar y prevenir esta arritmia es con frecuencia desalentador. En los ultimos anos se ha descrito un tipo de fibrilacion auricular cuyo mecanismo focal –especialmente ligado a las venas pulmonares– permite el tratamiento mediante la ablacion con cateter con radiofrecuencia (RF). Presentamos nuestra experiencia inicial con este tipo de terapeutica en 2 pacientes jovenes con multiples episodios de fibrilacion auricular y refractarias al tratamiento convencional. En ambos pacientes se realizo la ablacion con radiofrecuencia en la vena pulmonar superior izquierda. En uno de ellos se realizo ablacion en un unico foco y en el otro se llevo a cabo la desconexion venoauricular mediante la eliminacion de un potencial venoso pulmonar en dicha vena. Tras un seguimiento de 3 meses, los pacientes permanecen asintomaticos, sin recurrencia de su arritmia.