Tuberculomes et méningoradiculite tuberculeuse d’évolution paradoxale sous traitement

Resume Introduction Les tuberculoses neuromeningees d’evolution paradoxale defavorable malgre un traitement antibiotique bien conduit sont rares. Observation Une patiente immunocompetente avait une forme de tuberculose d’emblee disseminee avec localisation neurologique evolutive associant progression des tuberculomes intracerebraux et meningoradiculite malgre une quadritherapie anti-tuberculeuse adaptee. Discussion Une aggravation clinique sous traitement antituberculeux est rare, surtout quand 2 manifestations differentes sont associees et que cette aggravation survient chez un malade immunocompetent. Cette possibilite doit etre evoquee de facon systematique en cas d’aggravation. L’explication est encore incertaine.