Experiencia de cinco años en una unidad de epilepsia pediátrica

Introduccion y objetivos. La unidad de monitorizacion continua videoelectroencefalografica (video-EEG) es una zona dentro del ambito hospitalario cuyo objetivo es intentar reproducir el mayor numero de crisis en un paciente para su estudio. Hemos realizado un analisis de los datos de los pacientes ingresados en los ultimos cinco anos en nuestra unidad de epilepsia pediatrica. Pacientes y metodos. En total han ingresado 191 pacientes, obteniendose crisis en 186 (eficacia de la monitorizacion del 85,9%). En este estudio se resumen las caracteristicas de estos ninos, del tipo de crisis que presentaron y de su tratamiento. Resultados. La causa mas frecuente de epilepsia en nuestros ninos han sido las malformaciones del desarrollo cortical. Los pacientes tardaron un promedio de 3-4 anos desde el inicio de la epilepsia hasta el ingreso en la unidad. Tras el ingreso, 22 pacientes fueron sometidos a cirugia funcional de la epilepsia, con resultados excelentes, a nueve ninos se les implanto un estimulador del nervio vago y a 66 se les modifico el tratamiento medico previo, con mejoria significativa de su clinica y su calidad de vida. Conclusiones. La eficacia de la monitorizacion en nuestra unidad es similar a estudios previos publicados, del 85,9%. Tras el ingreso, hemos modificado el diagnostico en un 57% y el tratamiento medico en un 29%. Aun tardamos mucho tiempo en ingresar a un paciente en la unidad de monitorizacion. Recomendamos el estudio en una unidad de monitorizacion continua video-EEG a todo paciente con epilepsia farmacorresistente, considerada como aquella que no responde tras dos o tres tratamientos antiepilepticos adecuados.