Hémangiome caverneux rachidien épidural mimant un neurinome en sablier

Introduction Les hemangiomes caverneux rachidiens et extraduraux represente 4 % des lesions epidurales rachidiennes. Cette localisation est souvent secondaire a une extension epidurale d’un hemangiome vertebral. La localisation au niveau de l’espace epidural rachidien sans composante osseuse initiale est rare la forme « en sablier » est exceptionnelle. Cas clinique Nous rapportons l’observation d’un patient âge de 73 ans qui s’est presente pour un tableau d’une compression medullaire lente. L’imagerie par resonance magnetique a objective une lesion thoracique en sablier extradurale sans atteinte osseuse. Une exerese chirurgicale totale de la lesion a ete realisee. Le resultat anatomopathologique etait en faveur d’un angiome caverneux. L’evolution etait bonne avec recuperation progressive du deficit neurologique. Discussion A travers cette observation, nous rappelons que l’aspect en sablier reste evocateur d’un neurinome rachidien. Cependant l’hemangiome caverneux doit etre considere sur la liste des diagnostics differentiels d’un neurinome en sablier.