Experimental study on the change of tumor necrosis factor-alpha content after corneal alkali burn and transplantation

目的 探讨碱烧伤角膜移植术后房水及外周血中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量的动态变化及其与角膜移植免疫排斥反应的关系.方法 建立角膜碱烧伤动物模型,以鸡为供体,以兔为受体建立异种异体穿透性角膜移植模型(鸡→兔),将健康新西兰白兔24只随机分为3组.A组:正常对照组6只;B组:碱烧伤组8只;C组:碱烧伤异种异体穿透性角膜移植组10只.分别于碱烧伤术后(B组)或角膜移植术后(C组)第3、7、14、28 d抽取兔耳缘动脉血和房水,应用ELISA双抗体夹心法检测房水及外周血中TNF-α的含量变化.结果 角膜移植片平均存活(15.67±3.35)d.正常兔房水及外周血中均可检测到少量的TNF-α,含量分别为(30.77±5.96)ng/L、(67.81±12.17)ng/L.术后各组早期房水及外周血中TNF-α含量即升高(P＜0.01),其中B组7 d后达最高水平并保持稳定;C组则持续升高,在观察期(28 d)内维持高水平,但B、C组相比差异无统计学意义(P＞0.05).血、房水TNF-α含量变化呈正相关(r=0.741,P＜0.01).结论 碱烧伤角膜移植术后外周血TNF-α含量变化可反应局部免疫学状态,但监测外周血TNF-α含量变化不能作为预测排斥反应发生的依据。