큰 대퇴골두를 사용한 무시멘트 세라믹 고관절 전치환술

목적: 큰 대퇴골두를 사용한 세라믹-세라믹 관절면 무시멘트 고관절 전치환술의 임상적 및 방사선학적 결과를 분석하고자 하였다. 대상 및 농법: 36㎜의 대퇴골두를 사용한 세라믹-세라믹 관절면 무시멘트 고관절 전치환술을 시행하였던 환자 중 2년 이상 추시 가능하였던 환자 72예를 대상으로 하였다. 평균 연령은 62세(50-85), 평균 추시기간은 35.3개월 (25-53개월)이었다. 임상적 평가로는 Harris hip score와 서혜부 및 대퇴부 통증을 조시하였다. 방사선학적으로 각종 지표를 이용하여 분석하였다. 결과: 평균 Harris hip score는 술전 57.5점에서 최종 추시 시 94.8점으로 상승하였다. 고관절의 평균 운동범위는 굴곡 109° (100°-125°), 외회전 42° (35°-49°), 외전 35°(30°-45°)였다. 최종 추시 시 임상적으로 유의한 서혜부 통증이 1예 있었다. 추시 방사선 사진상 대퇴 삽입물의 진행성 수직침강이나 비구컵 정사도의 유의한 변화는 없었으며, 전례에서 안정성을 유지하였다. 방사선 투과 선은 대퇴측에서 4예 (5.6%), 비구측에서 2예(2.8%)에서 보였으며, 골내막 신생골 형성은 대퇴측에서 28예(38.9%), 비구측에서 26에(36.1%)에서 각각 관찰되었다. 골용해는 대퇴측과 비구측에서 모두 관찰되지 않았다. 결론: 큰 대퇴골두를 사용한 세라믹-세라믹 관절면 무시멘트 고관절 전치환술의 최소 2년 이상 추시 결과 임상적으로 만족스러운 결과를 얻었다.