Evasão em ambulatório de seguimento do desenvolvimento de pré-termos: taxas e causas/Drop out in a clinic of preterm development follow-up: rates and causes

Objetivo: Realizar levantamento da taxa de evasao e investigar suas possiveis causas em programa de acompanhamento do desenvolvimento de recem-nascidos pre-termo. Metodo: Estudo descritivo, com uso de metodologia quanti-qualitativa, desenvolvido em ambulatorio multidisciplinar de acompanhamento de criancas nascidas pre-termo. Foi feito levantamento das evasoes ocorridas de janeiro de 2009 a dezembro de 2015. Pais de criancas que se evadiram foram entrevistados sobre o motivo da evasao. Para comparar caracteristicas dos grupos de criancas de evasao e em seguimento foram usados teste-t (variaveis continuas) e qui-quadrado (variaveis categoricas), e analise de conteudo foi usada para os dados obtidos nas entrevistas. Resultados: A taxa global de  evasao ao longo dos sete anos foi de 43,7%, atingindo 60,5% quando se considera apenas as criancas que entraram em 2009. Houve diferencas significativas entre os grupos de evasao e de seguimento em relacao a idade e grau de instrucao das maes. As entrevistas permitiram identificar motivos para evasao relacionados a aspectos socioeconomicos e a organizacao do servico de saude. Conclusao: Melhor organizacao do servico, estabelecimento de rotinas e objetivos compartilhados por toda equipe podem contribuir para manter a adesao ao seguimento. Equipes multidisciplinares de programas de seguimento, como do ACRIAR, devem reconhecer os desafios sociais e familiares enfrentados pela populacao atendida, sendo importante manter trabalho constante de sensibilizacao das familias acerca da necessidade do acompanhamento.