Recommendations About Multiple Sclerosis Management During Pregnancy, Partum and Post-Partum: Consensus Position of The Portuguese Multiple Sclerosis Study Group and The Portuguese Society of Obstetrics and Maternal-Fetal Medicine

A esclerose multipla afeta tipicamente mulheres jovens em idade reprodutiva. Desta forma, todo os profissionais de saude envolvidos no seguimento destes doentes deverao estar preparados para abordar as questoes relacionadas com a gravidez e amamentacao e fornecer o melhor aconselhamento possivel. No entanto, existem ainda muitas duvidas e abordagens clinicas heterogeneas em parte devido a ausencia de consensos e normas orientadoras. No que concerne ao manuseamento das terapeuticas modificadoras de doenca durante os periodos de gravidez e pos-parto, as incertezas tem sido agravadas devido ao aumento do numero de farmacos disponiveis nos ultimos anos. Este artigo visa apresentar a informacao mais atual e fornecer orientacoes baseadas no melhor nivel de evidencia disponivel e na opiniao de peritos relativamente ao seguimento das doentes com esclerose multipla em diferentes etapas: planificacao da gravidez, gravidez, parto e periodo pos-parto.