Immunisation anti-érythrocytaire et anti-HLA au cours des hémoglobinopathies

Resume Objectif Evaluer le taux d’immunisation anti-erythrocytaire et anti-HLA dans les hemoglobinopathies. Patients et methodes Etude transversale (octobre 2009–mars 2010) concernant 83 patients suivis pour hemoglobinopathie. La recherche d’anticorps irreguliers est realisee par deux techniques : Coombs indirect et technique enzymatique sur carte gel. La recherche des anticorps anti-HLA de classe I est faite par la technique de lymphocytotoxicite complement dependante. Resultats L’âge moyen est de 30 ans (14–64 ans), le sex-ratio M/F est de 0,84. Il s’agit de 42 cas de syndromes drepanocytaires majeurs (29 drepanocytoses homozygotes et 13 drepano-thalassemies) et de 41 cas de syndromes thalassemiques (26 thalassemies majeures et 15 intermediaires). La frequence d’allo-immunisation anti-erythrocytaire est de 22,89 % sans difference entre les syndromes drepanocytaires et thalassemiques (7,31 %). La frequence d’auto-immunisation anti-erythrocytaire est de 24,8 %. Elle est plus elevee dans les syndromes thalassemiques (41,46 %) que dans les syndromes drepanocytaires (7,14 %) ( p Conclusion Les taux d’immunisation anti-erythrocytaire et anti-HLA sont eleves dans notre serie. Une strategie preventive s’impose pour assurer une securite transfusionnelle optimale.