Biomarqueurs inflammatoires et immunologiques de réponse à la radiothérapie

Resume En radiotherapie, le traitement est adapte a chaque individu afin de proteger les organes a risque mais delivre le plus souvent une dose standardisee pour un type histologique et une localisation tumorale donnes. Les seuls biomarqueurs a l’etude pour un traitement individualise sont le statut selon les papillomavirus humains (HPV), avec des protocoles de desescalade de dose d’irradiation dans les cancers de la sphere ORL, et le degre d’hypoxie de la tumeur, avec des protocoles d’escalade de dose pour les volumes hypoxiques definis le plus souvent par tomographie par emission de positons au misonidasole et au fluoroazomycine arabinoside. Recemment, l’importance du systeme immunitaire dans la reponse tumorale a l’irradiation a ete demontree et de nombreux mecanismes impliques ont ete decrits par des etudes precliniques. Dans ce contexte, nous avons realise une revue de la litterature afin de repertorier les potentiels biomarqueurs inflammatoires et immunologiques de reponse a la radiotherapie. Certains sont intratumoraux, entre autres le degre d’infiltration lymphocytaire ou le niveau d’expression de programmed death-ligand 1 (PD-L1) ; d’autres sont des biomarqueurs sanguins, parmi lesquels differents types de cellules hematologiques, de cytokines et de chimiokines.