Infección del sitio quirúrgico en cirugía hepatobiliopancreática y su relación con la concentración sérica de vitamina D

Resumen Introduccion La relacion entre las infecciones nosocomiales en pacientes quirurgicos y la vitamina D ha sido estudiada por algunos autores. Sin embargo, hasta la fecha no existe ningun estudio realizado sobre pacientes de cirugia hepatobiliar. El objetivo de nuestro trabajo es estudiar la infeccion del sitio quirurgico (ISQ) en la unidad de cirugia hepatobiliar, y valorar su relacion con la concentracion serica de vitamina D. Metodos Se llevo a cabo un estudio analitico observacional de pacientes sucesivos intervenidos en la unidad de cirugia hepatobiliar de nuestro centro durante un ano. Se incluyeron las intervenciones relativas a enfermedad biliar, pancreatica y hepatica. Se determinaron los niveles de vitamina D al ingreso, asi como las ISQ de tipo superficial, profunda y organo-cavitaria diagnosticadas durante el estudio. El seguimiento del paciente se realizo durante al menos un mes tras la cirugia, dependiendo de la enfermedad. La estadistica se realizo mediante el programa estadistico R v.3.1.3. Resultados La muestra quedo constituida por 321 pacientes, de los cuales el 25,8% presento ISQ a expensas fundamentalmente de las infecciones organo-cavitarias que presentaron una incidencia del 24,3%. Concentraciones sericas superiores a 33,5 nmol/l demostraron reducir en un 50% el riesgo de ISQ. Conclusiones Las concentraciones elevadas de vitamina D en sangre demostraron ser un factor protector frente a las ISQ (OR: 0,99). Nuestros resultados sugieren una relacion directa entre la concentracion serica de vitamina D y la ISQ, justificando la realizacion de nuevos estudios prospectivos.