Diferentes técnicas para colocação de enxerto de extensão caudal em rinoplastia

Resumo Introducao: O enxerto de extensao caudal e geralmente um enxerto de cartilagem que se sobrepoe a margem caudal do septo nasal. Uma combinacao do enxerto de extensao caudal e a tecnica de tongue-in-groove e usada para estabilizar a base nasal, definir a projecao da ponta e refinar a relacao alar-columelar. Objetivo: Apresentar algumas novas modificacoes na colocacao dos enxertos de extensao caudal na rinoplastia. Metodo: Revisao retrospectiva de um banco de dados prospectivamente coletado de 965 pacientes que se submeteram a rinosseptoplastia de junho de 2011 a julho de 2015. Desses, 457 pacientes necessitaram de enxerto de extensao caudal e foram incluidos no estudo. O seguimento minimo foi de 13,2 meses, com tempo medio de seguimento de 17,4 meses. Resultados: Na maioria dos casos, a comparacao das fotografias antes e apos a cirurgia foi satisfatoria e apresentou melhora do contorno. Pequenas deformidades foram detectadas em 41 pacientes e 11 pacientes necessitaram de cirurgia de revisao. Conclusao: Com essas modificacoes, o cirurgiao pode usar o enxerto de extensao caudal mesmo em desvios angulares do septo caudal. Varios metodos tem sido propostos para correcao do desvio septo-caudal.