Benchmarking en cirugía torácica. Tercera edición

Resumen Introduccion Benchmarking hace referencia a la comparacion continuada de la eficiencia y la calidad entre productos y actividades con el objetivo fundamental de alcanzar la excelencia. Objetivo Analizar los resultados del benchmarking realizado en 2013 con la actividad asistencial de Cirugia Toracica en el ano 2012 en 17 servicios de Cirugia Toracica espanoles participantes. Metodos La fuente de informacion para el estudio ha sido el conjunto minimo basico de datos de hospitalizacion correspondiente al ano 2012. Los datos han sido proporcionados por los centros participantes, a partir de los informes de alta hospitalaria, sin intervencion de los responsables de los correspondientes servicios asistenciales. Los casos objeto del estudio han sido todas las altas de hospitalizacion registradas en los centros participantes. Los episodios incluidos han sido los de enfermedad quirurgica respiratoria (CDM4-Q) y los del servicio de Cirugia Toracica. La identificacion de estos casos se realizo usando los codigos de la novena edicion de la Clasificacion Internacional de Enfermedades, Modificacion Clinica. Para valorar las diferencias en gravedad y complejidad de los casos se ha utilizado la clasificacion de los grupos relacionados por el diagnostico refinados. Resultados Los diversos parametros generales estudiados (casuistica, estancia media, complicaciones, readmisiones, mortalidad y actividad) han tenido una gran variabilidad entre los participantes. El analisis concreto de intervenciones (lobectomia, neumonectomia, resecciones atipicas y neumotorax), tambien han oscilado considerablemente. Conclusiones Se observa, al igual que en ediciones previas, una considerable variabilidad entre los grupos participantes. Existen areas de mejora evidentes: estandarizacion de los procesos de admision, evitando ingresos urgentes y mejorando la estancia preoperatoria; agilizacion de las altas hospitalarias y mejora de los informes de alta, reflejando toda la actividad y las complicaciones habidas. Algunas unidades de Cirugia Toracica deben hacer una revision profunda de sus procesos porque pueden tener algunos parametros con una desviacion excesiva de la norma. Tambien deben mejorarse los procesos de codificacion de diagnosticos y comorbilidades.