Syndrome allergique pollen-fruit: actualités sur les allergènes impliqués*

Resume En France, 20 a 25 % de la population generale souffrent d’une maladie allergique. Les allergies respiratoires, preponderantes et au premier rang des maladies chroniques de l’enfant, sont majoritairement dues aux grains de pollen d’arbres et de plantes anemophiles. Les sensibilisations croisees entre des pollens et certains aliments sont de plus en plus frequentes, etendant ainsi le profil symptomatique du respiratoire au digestif voire a la reaction anaphylactique en presence de cofacteurs. Certaines familles de proteines allergisantes impliquees dans le syndrome pollen-aliment sont bien caracterisees du point de vue moleculaire et clinique : la famille des PR-10 dont le prototype est Bet v 1, allergene majeur du pollen de bouleau, les lipotransferases non specifiques, les profilines et les proteines Thaumatin-like. Le mecanisme du syndrome peche-cypres a ete recemment precise grâce a la mise en evidence dans le pollen de cypres d’un allergene de la famille des proteines regulees par la gibberelline (Gibberellin-regulated proteins : GRP) (Cup s 7) responsable de la primo-sensibilisation chez de nombreux patients allergiques a la peche. Le premier allergene de la famille des snakin/GRP, la peamacleine ou Pru p 7, a ete decrit en 2013 dans la peche, puis dans d’autres fruits comme l’abricot japonais, l’orange, et la grenade. Le rechauffement climatique induit une redistribution des especes allergisantes vers les regions du nord. Il allonge la periode de pollinisation et est un facteur important favorisant les pollutions atmospheriques qui augmentent le pouvoir allergisant des pollens et la sensibilite des personnes atopiques.