Allergic myocardial ischemia secondary to ibuprofen, Kounis syndrome. Case report

Antecedentes: El sindrome de Kounis fue descrito en 1991 como la aparicion simultanea de eventos coronarios agudos y reacciones alergicas anafilacticas. Casos clinicos y pequenas series de casos de angina generada por reacciones alergicas han sido reportados en varios anos. Engloba conceptos como el de angina alergica e infarto alergico. Caso clinico: Presentamos un caso clinico de un hombre de 47 anos de edad, con antecedentes de eritema fijo medicamentoso desde hace 10 anos. Acude al Departamento de Emergencia por presentar dolor toracico de moderada intensidad, se realiza electrocardiograma el cual es compatible con sindrome coronario agudo sin elevacion del segmento ST. Evoluciono favorablemente con tratamiento segun protocolo. El estudio posterior demostro hipersensibilidad a antiinflamatorios no esteroideos y las pruebas de estratificacion de isquemia cardiovascular fueron negativas, por lo que se concluyo como un caso de angina alergica. Conclusiones: El sindrome de Kounis es una entidad de dificil diagnostico que requiere un alto indice de sospecha en la valoracion de pacientes con dolor toracico en el Departamento de Emergencia