USO DA FOTOTERAPIA NA ICTERÍCIA NEONATAL

Introducao: A ictericia neonatal consiste na cor amarelada da pele e de mucosas do recem-nascido (RN). Essa condicao e bastante frequente, sendo estimada em cerca de 60% dos RNs. A ictericia acontece em decorrencia da producao de bilirrubina ser maior com uma capacidade de metabolizacao e eliminacao reduzida. Como resultado se tem a hiperbilirrubinemia, com consequente deposito de bilirrubina na pele, podendo tambem causar danos neurologicos. Uma forma de manter os niveis adequados de bilirrubina abaixo das concentracoes neurotoxicas e utilizar a fototerapia, que possibilita a formacao de produtos hidrossoluveis, facilitando, desta forma, a eliminacao pelos rins e figado. Objetivo: Analisar os beneficios e riscos da fototerapia em neonatos. Metodo: Trata-se de uma revisao integrativa nas bases de dados MEDLINE e LILACS. Para a busca foram utilizados os seguintes descritores controlados em portugues e ingles: neonatologia/neonatology e fototerapia/phototherapy. Foram incluidos artigos publicados entre 2016 e 2017, nos idiomas portugues e ingles. Estudos duplicados e aqueles que nao apontaram riscos ou beneficios da fototerapia em neonatos com ictericia foram excluidos. A amostra inicial foi de 63 estudos, que apos aplicacao dos criterios de exclusao, resultou em 18 artigos. Resultados: A fototerapia apresenta-se com grande eficacia na reducao dos niveis sericos de bilirrubina. Entretanto, existe riscos relacionados a descontinuidade da fototerapia que, quando cedo, podera determinar um efeito rebote, especialmente em neonatos com idade gestacional menor. Nestes casos, faz-se necessario a retomada do tratamento. Alem disso, a duracao da fototerapia correlaciona-se com danos no DNA, aumentando-se, assim, os riscos para o desenvolvimento de câncer na infância. Conclusao: Foi possivel concluir que a fototerapia e de grande importância para o tratamento da hiperbilirrubinemia, evitando os graves danos que a mesma pode causar. Por outro lado, o uso desnecessario deve ser evitado, como forma de assegurar possiveis complicacoes futuras. Palavras chave: Neonatal. Ictericia. Fototerapia.