Comparsion of the efficacy of chemomechanical and mechanical methods of caries removal in the reduction of streptococcus mutans and lactobacillus spp in carious dentine of primary teeth

Os metodos de remocao de carie tem sido objeto de muitos estudos nos ultimos anos. Atualmente, aqueles que determinam minima invasao tecidual tem se sobressaido no campo do tratamento cirurgico-restaurador. Neste contexto, surgiu o sistema Carisolv™ como uma abordagem menos traumatica, com destaque na odontopediatria e menos invasiva. Desta forma, este estudo teve como objetivo analisar comparativamente a estrutura dentinaria de molares deciduos antes e apos a remocao do tecido cariado pelos metodos mecânico (brocas de baixa rotacao e curetas dentinarias convencionais) e quimico-mecânico (Kit Carisolv™), atraves de exame microbiologico quantitativo, verificando-se o numero de bacterias/mg presentes na dentina cariada apos cada tratamento. Foram utilizados 60 molares deciduos de criancas na faixa etaria de 4 a 8 anos de idade que apresentavam carie oclusal ativa em dentina, os quais foram divididos em dois grupos (A e B) de 30 dentes cada, onde o grupo A foi tratado com a tecnica quimico-mecânica e o grupo B foi tratado com a tecnica mecânica. As amostras de dentina foram coletadas e depositadas em frascos de vidro contendo 1mL de caldo Tioglicolato e perolas de vidro. Em seguida, foram imediatamente encaminhadas para analise microbiologica para que fossem determinadas as concentracoes de S. mutans e Lactobacillus por mg de dentina cariada. Os resultados nao revelaram diferencas significantes na comparacao dos dois metodos de remocao de carie; contudo, foi verificado que o metodo quimico-mecânico era mais eficiente na eliminacao total de S. mutans (p=0,02). Em sintese, os nossos resultados confirmam alguns estudos previos em que os metodos sao comparaveis na reducao de Lactobacillus, mas o Carisolv™ e mais eficaz na eliminacao de S. mutans.