Características de sono em adolescentes: Relação com fatores de risco componentes do Score Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth

INTRODUCAO: a adolescencia psicologicas e sociais, e uma quantidade inadequada ou a ma qualidade de sono tem sido associadas a diversos problemas, inclusive a elevacao do risco de desenvolvimento de doencas cardiovasculares. OBJETIVO: verificar a relacao entre a duracao do sono, qualidade e marcada por importantes alteracoes biologicas, do sono e a presenca da sonolencia diurna excessiva com o risco cardiovascular de acordo com score Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) e seus componentes em adolescentes escolares. MATERIAL E METODOS: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em escolas publicas de Campina Grande/PB, Brasil, de setembro/2012 a junho/2013, com 563 escolares, de 15 a 19 anos, no qual se avaliou dados sociodemograficos: idade, sexo, cor da pele, classe economica e escolaridade materna; comportamentais: tabagismo, atividade fisica e sedentarismo; clinicos: peso, altura, indice de massa corporal e pressao arterial; bioquimicos: glicemia, hemoglobina glicada HbA1c, colesterol HDL e colesterol nao-HDL; variaveis de sono: duracao, qualidade do sono (Indice de Qualidade do Sono de Pittsburgh) e sonolencia diurna excessiva (Escala de Sonolencia de Epworth) e a relacao com o score PDAY e seus componentes. Fora realizados os teste de qui- quadrado e t-student para analise das variaveis de acordo com o sexo, e o teste de correlacao de Pearson para avaliacao da relacao entre os indicadores do disturbio do sono e do escore PDAY, e de seus componentes com os indicadores de disturbio do sono e com a atividade fisica e sedentarismo. Para avaliacao dos fatores preditores do risco cardiovascular foi utilizada a regressao linear univariada, e para teste de independencia foi realizada a regressao linear multivariada. Esse estudo foi desenvolvido em conformidade com a Resolucao 196/96. RESULTADOS: quanto as variaveis de sono, esse estudo demonstrou que 20% dos adolescentes apresentaram sonolencia diurna excessiva e uma media de sete horas de sono por dia. A curta duracao esteve associada ao sexo masculino (p=0,003), ao risco cardiovascular (p=0,032) e ao sedentarismo (p=0,007). A qualidade do sono esteve associada a variavel comportamental sedentarismo (p<0,001) e ao indice de massa corporal (p=0,022). Os adolescentes apresentaram risco cardiovascular elevado (10%), estando associado ao sexo masculino (p<0,001), assim como as maiores medias de pressao arterial sistolica (p<0,001) e maiores indices glicemicos (p<0,001). No modelo de regressao linear multivariada, a duracao do sono nao se mostrou um fator independente na determinacao do risco cardiovascular entre os adolescentes estudados. CONCLUSOES: a prevalencia dos disturbios do sono e risco cardiovascular alto foi elevada na populacao estudada. Apesar do disturbio do sono nao ser um fator independente para o risco cardiometabolico, esse e um fator que contribuiu para o aumento do risco cardiovascular avaliado pelo escore PDAY. Esse estudo fornece informacoes relevantes e ineditas para essa populacao, e demonstra a importância do sono como variavel predisponente importante na relacao com fatores de risco cardiovasculares, especialmente por ser um fator modificavel, que pode interferir nas condicoes comportamentais como o sedentarismo e na elevacao do indice de massa corporal, condicoes comprovadamente associadas a elevacao do risco cardiovascular quando avaliadas atraves do score PDAY.