Retinopatía tóxica en pacientes asintomáticos tratados con tamoxifén

El tamoxifen es una droga antiestrogenica utilizada en el tratamiento de pacientes con cancer de mama. Muchos estudios han reportado la toxicidad ocular causada por el tamoxifen en pacientes con sintomas visuales (disminucion de la agudeza visual). Nuestro estudio determina la prevalencia de toxicidad ocular en pacientes visualmente asintomaticos que reciben tratamiento con tamoxifen a bajas dosis por tiempo prolongado (10 mg dos veces al dia). Realizamos examen ocular a 30 pacientes asintomaticos visualmente. Dos pacientes (6,6 por ciento) presentaron cristales refractiles en la retina, lo que se considera como la manifestacion de la retinopatia por tamoxifen. Ninguno de los dos pacientes tuvieron disminucion de la agudeza visual. Tampoco presentaron opacidades corneales, edema macular ni cambios a nivel del nervio optico. La dosis total de tamoxifen en estos dos pacientes fue de 14,6 y 25,8 g. respectivamente. En los 30 pacientes estudiados, la dosis promedio fue de 19,92g. Un buen examen oftalmologico debe ser realizado a todos los pacientes que reciben terapia con tamoxifen