Long-term clinical results of cemented revision of primary cemented total hip arthroplasties.

Les auteurs ont revu, avec un suivi moyen proche de 10 ans, 76 patients qui avaient subi une reprise de prothese totale de hanche cimentee par une autre prothese cimentee. L'âge moyen lors de l'arthroplastie primaire etait de 63,3 ans. Le delai moyen entre l'arthroplastie primaire et la reprise etait de 62,5 mois. La reprise chirurgicale a ete realisee sans recourir a des techniques particulieres telles qu'une reconstruction acetabulaire ou une greffe au niveau femoral. Les patients ont ete evalues avant et apres les interventions sur base du score de Merle d'Aubigne-Postel. Les reprises ont permis une amelioration du score clinique, en particulier concernant la douleur. Trente-six hanches ont necessite une deuxieme reprise, et 6 en ont subi une troisieme. Si l'on prend comme critere la reprise iterative, les resultats sont mediocres, puisque l'on note un taux d'echec cumule de 54% a 12 ans. La raison principale en est vraisemblablement l'utilisation d'une technique de routine inadaptee dans ce contexte de reprise chirurgicale.