Estudo clínico piloto do efeito de membranas de gelatina contendo ácido úsnico incorporado em lipossomas no processo de cicatrização de queimaduras

2017 
As lesoes dermicas por queimaduras provocam resposta metabolica com repercussoes sistemicas, levando a necessidade pela busca por produtos que atuem diretamente sobre a cicatrizacao de queimaduras, a exemplo do acido usnico, observado em estudos anteriores realizados em modelos de roedores e suinos. Para isso, a gelatina tem sido amplamente utilizada em biomateriais, permitindo a incorporacao de farmacos. Nessa perspectiva, o objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito de membranas (P1QLS08) de gelatina contendo acido usnico incorporado em lipossomas sobre o processo de cicatrizacao de queimaduras de segundo grau em humanos. Trata-se de um Ensaio Clinico Piloto, controlado e randomizado, desenvolvido na Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ) do Hospital de Urgencia de Sergipe (HUSE). Foram estudados 30 individuos, sendo o paciente seu proprio controle. As regioes para analise foram selecionadas de forma aleatoria, compreendendo uma area denominada teste (administracao da membrana - P1QLS08) e uma area denominada controle (tratada com sulfadiazina de prata - SDZ, produto de referencia). Os pacientes foram submetidos a anamnese e acompanhados por 7, 14 e 21 dias apos a administracao dos produtos. Nos tempos determinados, foram feitos registros fotograficos padronizados tanto da area P1QLS08 quanto da SDZ, assim como foi realizada a coleta de secrecao da ferida atraves do swab. Em seguida, procedeu-se a analise microbiologica, descricao macroscopica de cada imagem, bem como a analise pelo Image J®, a fim de se obter uma avaliacao quantitativa. Observou-se predominio de Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter baumanni, seguido de Staphylococcus aureus em ambas as areas. Foi verificado melhor aspecto clinico das lesoes, com padrao de reducao de sua area visivelmente melhor em P1QLS08 que em SDZ, alem de menor relevo, vascularizacao mais proxima do normal, menos pigmentacao e flexibilidade mais compativel com a condicao fisiologica na area P1QLS08 quando comparada a area SDZ (p<0,05), contribuindo efetivamente para o desenvolvimento e utilizacao de um novo produto de importância clinica na aceleracao dos eventos biologicos associados a dinâmica do reparo cicatricial em pacientes queimados. Esta tese tambem contou com duas revisoes sistematicas, sendo uma voltada para patentes e outra para instrumentos de avaliacao clinica em pacientes queimados.
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